以PSBH范式丰富高校学生工作教育实践方式的研究

　　[摘　要]　“解决问题，促进健康”(PSBH)是美国Dreyfus健康基金会推行的项目，也是解决健康与社会问题的方法学‍‌‍‍‌‍‌‍‍‍‌‍‍‌‍‍‍‌‍‍‌‍‍‍‌‍‍‍‍‌‍‌‍‌‍‌‍‍‌‍‍‍‍‍‍‍‍‍‌‍‍‌‍‍‌‍‌‍‌‍。 PSBH方法简单，步骤清晰。 结合当前学生工作的特点及其教育实践的实际情况，通过介绍该方法，充分展示其在学生工作中发现和解决学生群体时存在问题的可行性和实际意义，为进一步丰富高校学生工作教育实践方式提供新的手段和方法。

　　[关键词]　PSBH; 学生工作; 教育实践

　　高校学生工作的开展必须借助科学可行的手段和方法，以充分实现其教育功能。 进入新世纪以来，随着知识经济、信息化时代的到来以及教育观念发生的深刻改变，高校学生的生活方式、学习方法、日常习惯、价值观念等方面发生了深刻的改变，传统的高校学生工作也面临着巨大的挑战，随着我国高等教育改革的不断深化，高校学生工作的手段和方法也要跟随形势不断发展。 “解决问题，促进健康”(PSBH，problem solving for better health)项目是德雷福斯健康基金会解决健康与社会问题的方法学。

　　国内不少医学院校都开展了PSBH项目，项目大部分涉及健康与卫生，或者是健康、卫生和人文关怀的综合课题，也有部分直接涉及学生群体的思想、学习和生活等，因为PSBH的方法也是发现和解决学生群体问题的方式，且有其自身的特点。 本文拟介绍“解决问题，促进健康”(PSBH)范式在高校学生工作实践中应用的可行性，以及其在开展高校学生工作实践中的方法学意义，为高校学生工作更好实现其教育功能提供新的手段和方法借鉴。

　　一、PSBH概述

　　PSBH是美国Dreyfus基金会在全球推行的项目。 旨在倡导“有效地利用现有的资源，解决地方上存在的小规模健康问题，尽可能让更多人受益[1]。 ”项目最初旨在解决地方上小规模的健康问题，但由于项目的基本手段和方法简单、清晰，被延伸到公共卫生、社区服务、公益事业等方面，实际上也是解决健康与社会问题的方法学。 项目采用的是一种简单的、一步步解决问题的方法，掌握了这种方法，就可以通过它来协助解决一些问题。

　　二、在学生工作教育实践中引进PSBH范式的可行性

　　(一)PSBH方法简单易掌握

　　PSBH方法分为五步：1.定义问题。 即了解问题的性质、大小、原因以及关键因素，并确定这些问题是可以解决的。 2.衡量问题轻重。 根据问题性质确定能够解决的部分或程度，一步步解决问题，从小处或可被影响的问题部分着手先解决部分问题，再去解决另一部分问题。 3.确定解决方案。 结合实际客观条件确定解决方案。 4.制订行动计划。 行动计划包括为什么、是什么、怎么做以及评价等要素。 5.采取行动。 具体的方案和操作中，PSBH的方法可以细化为以下几方面内容：问题、背景与理由、预期目标、做么做、时间表、费用与预算以及评价。

　　PSBH实施方法简单，实施步骤清晰，容易为学生理解和掌握。 学生工作可以通过简单的讲解，或者通过实践的引导，使学生干部或具有共同兴趣的学生小组掌握PSBH的方法，通过辅导员的引导去发现和解决学生群体中存在的一些问题。

　　(二)符合学生工作中面对的问题特点和解决要求

　　PSBH范式通过参与者发现提出问题、思考问题解决办法、采取行动并作相关分析，符合学生工作面对学生问题的特点和解决要求。

　　首先，学生工作特点是面对学生群体，涉及的问题复杂多样，包括学生思想、学习、生活和心理等方面。 可能有群体问题，可能有个人问题，可能涉及学生之间的问题，可能涉及学生与学校之间的问题，可能涉及学生和家庭之间的问题，这么繁复的问题，通过PSBH范式可引导学生一起参与探讨和发现，让学生直接参与到思想、学习、生活和校园环境等问题的发现和讨论中，有助于学生工作部门及时发现和了解问题。

　　其次，学生工作涉及的管理、服务、实践、文化、心理、资助等各方面工作中涉及的一些问题，都可用PSBH的手段和方法进行处理，如内蒙古2006年的PSBH项目中[2]，涉及学生相关的问题包括体育锻炼问题、性教育问题、吸烟状况、近视眼状况等，这些问题以及类似问题都是学生工作中经常要处理的问题。

　　再次，大学生仍处于成长阶段，还未完全社会化，很多问题的处理仍需要学校的引导。 2019年3月18日习近平同志主持召开学校思想政治理论课教师座谈会时指出“注重启发性教育，引导学生发现问题、分析问题、思考问题，在不断启发中让学生水到渠成得出结论。 ”PSBH范式正是一步步引导学生进入问题解决全过程，实现了辅导员和老师引导以及学生自己参与解决的有机结合，符合学生工作实现教育目的的要求。

　　(三)实践证实PSBH方法是学生工作教育有效新方式

　　PSBH是解决健康和社会问题的方法学，该方法被应用于社会科学方面的问题，如应用于促进良好营养态度的形成; 促进大学生牙齿保护意识; 促进护士计算机应用能力的提升; 培养提高护士的观察能力; 提高护士实习生的法律意识; 降低外科护士的压力等各方面的问题，都是取得了明显的效果[3-6]。

　　汕头大学医学院是参与开展PSBH项目的单位，汕头大学医学院开展PSBH项目初衷是让同学们发现周围存在的健康问题，尽量用最有限的资源，通过干预去解决问题。 经过多年的项目指导，学院不少老师将该方法应用于社会科学方面的问题，并已有不少的成功例子。

　　其中，汕头大学医学院学生工作部老师们也参与了PSBH项目工作，并引进PSBH范式成功解决了一些学生群体中存在问题，从2009年开始参加PSBH项目工作以来，已开展的学生工作相关项目包括：“当前形势下如何增强医学生从医信心”，“了解不同高校学生的消费状况并对其进行合理干预”，“大学生假期打工状况调查”，“大学生逃课现状原因调查分析”，“当代大学生心理困惑分析”，“影响大学生心理健康的环境因素及对策”，“医学院学生身体锻炼状况调查”，“普及献血知识，提高大学生的献血积极性”以及“改善宿舍卫生环境，展示大学生良好精神风貌”等[9]。 这些学生工作相关项目都顺利开展并取得了较好的教育效果，证实了PSBH方法可以成为丰富学生工作手段和方法的新方式。

　　三、PSBH范式应用于学生工作教育实践中的教育意义和作用

　　(一)符合当前学生工作教育实践发展要求

　　学生工作是高校人才培养工作的重要组成部分，以培养大学生思想政治素质为核心，以提高大学生综合素质为目的，承担着对学生进行教育、管理与服务，为学生全面发展提供支撑的任务[10]。 但当前的学生工作存在着行政管理职能过于突出，教育引导职能弱化的倾向，在学校的学生管理体系中，学生始终处于被管理地位。 实施学生管理过程中，仍然秉持传统落后的工作理念，无法充分凸显学生的主体地位; 应用“以学生管理学生”的方式目前也仅仅处于探索阶段，无论是管理效果还是制度的实效性均有待做进一步的验证等问题[11-14]。

　　而PSBH范式应用到学生工作中，由学生探讨发现、思考解决他们自身在思想、学习、生活、心理等各方面的问题，并实践他们自己分析思考问题解决方法，这种教育方式培养了学生发现和解决问题的主动性和能力，也使学生对问题的认识更为深刻，一定程度上弥补了学生被动管理和制度管理下主动性不足的缺陷，也使学生在自身参与问题解决的过程中得到更深刻的教育。

　　(二)学生工作教育实践的有益补充

　　1.有利于发现大学生群体中存在的问题

　　学生工作要善于发现、解决和处理学生中存在的各种问题，包括学生思想、感情、学习和生活中存在的各种问题，通过问题的发现和处理，维护校园的稳定、安全，提高学生群体的整体素质。 学生中存在问题可能是个体的问题，也可能是群体的问题。

　　学生个体问题经常以较为突出或偏激的方式出现，容易被发现; 而某些学生群体问题可能大家习以为常，或彼此影响，或表现方式较为平缓，要长期积累才产生明显效果或作用，因此常不被认为是问题，或是不易发现。 由于PSBH范式鼓励学生积极参与思考和发现存在问题，生活在学生群体中的学生更熟悉和了解学生群体，更有利于发现学生群体中易被忽视的问题。 从而学生工作不但能很好把握学生群体中具有个性化特点的问题，也能更全面地从整体上把握学生思想、学习、生活和心理等各方面的动向，可以及时又有的放矢地开展相关工作教育工作。

　　2.有利于小范围验证新问题解决方案的可行性

　　解决学生群体中存在问题是学生工作的重要组成部分,而学生群体中存在问题有一定复杂性，既有普遍性问题，又有特殊性问题,也可能有随着形势发展出现的新问题。 对于这些问题的处理，有的应用已有的手段和方法,有的是新手段新方法，有的是老问题老手段和老方法，有的是老问题应用新手段和新方法，有是新问题应用老手段和老方法，有的是新问题新的手段和方法，这些方法和手段的有效性通常是通过结果验证，未形成系统规范的评价和提升工作程序。

　　PSBH项目中强调对问题处理的评价和总结,是验证解决问题方案可行性的重要手段，由于问题解决的有效性是经过论证、实践以及评价和总结，因此，PSBH范式解决的问题虽是一定范围内的问题解决方式，却经常是可有效推广的解决方案，有利于小范围验证新问题解决方案的可行性‍‌‍‍‌‍‌‍‍‍‌‍‍‌‍‍‍‌‍‍‌‍‍‍‌‍‍‍‍‌‍‌‍‌‍‌‍‍‌‍‍‍‍‍‍‍‍‍‌‍‍‌‍‍‌‍‌‍‌‍。

　　3.有利于实现学生工作的教育目的

　　PSBH范式是通过发现问题、认识问题、干预来达到目的。 这个过程中，参与干预的学生认识到学生群体中存在问题，思考和探讨解决的方法，并进一步进行干预，即学生通过自己的行为或者干预措施来影响自己的同伴，从而有利于让学生从思想观念和认识上认可和接受全面、合理的教育，以合理、全面的思想观念取代原有的狭隘、片面甚至是错误的认识，改变不端正的态度，并自觉付诸行动。 同时，由于大学生思想观念及生活习惯的形成或改变需要过程，而PSBH注重过程与干预，也是一个渐进的过程，符合学生思想政治工作特点。 因此，引进PSBH范式利用学生干部或其他学生小组开展学生工作，更易于实现学生工作教育目的。

　　4.有利于提高学生的综合素质和能力

　　PSBH的特点在于引导学生参与思考和发现学生群体中存在问题，由学生自己探讨问题的背景和理由，制定预期目标，制订行动计划以及计算费用与预算，并实际参与问题的干预过程，最终对问题的开展和解决做评价。 这个过程，学生不仅主动发现问题，还主动积极解决问题，既是学生反思自身问题的过程，也是学生通过查找资料进行学习的过程，更是学生参与实践的过程。 在这个过程中，学生的人文关怀意识、团队协作精神、组织能力、自主学习能力以及基本的科研能力都得到了培养，综合素质和能力也得到了提高。

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　　综上所述，通过PSBH项目的开展，利用身边现有的资源，真正将其运用到高校学生工作实践中并解决学生存在的问题，为实现高校学生工作简单有效的目标起到积极的推动作用。

　　[参考文献]

　　[1]“解决问题,促进健康”[EB/OL].http://psbhchina.org/.2016-12-12.

　　[2]内蒙古医学院与美国健康基金会(PSBH)合作项目[J].内蒙古医学院学报，2006，1(85).

　　[3]付艳红,梁仟,何炳辉,等.“解决问题,促进健康”方法对汕头市某大学学生进行营养健康教育的思考[J].医学与社会,2018,31(4):80-82.

　　[4]陈书盈,温翠琪,苏远恒,等.PSBH提高在校大学生牙齿健康教育的研究[J].国际医药卫生导报,2011(16):1936-1938.

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　　[7]曹芳,王小芳,金爽.用“解决问题、促进健康”的方法提高护士实习生的法律意识[J].福建医药杂志,2009,31(6):174-176.

　　[8]陈慕媛.用解决问题促进健康的方法降低神经外科护士的压力[J].中国校医,2014,28(7):492-493.

　　[9]汕头大学医学院与美国健康基金会(PSBH)合作项目[R].汕头大学医学院.

　　[10]龚燕,王丽萍,张明志.内涵式发展背景下高校学生工作的新思考[J].思想理论教育导刊,2016(6):147-149.

　　[11]陈潘,段俊杰.新时期高校学生工作发展的问题与路径[J].教育观察,2019,8(16):29-30+77.

　　[12]郑浩.学生管理工作面临的问题及对策[J].农家参谋,2020(18):257.

　　[13]付丽,吴珩.网络影响下的大学生思想政治教育工作[J].黑龙江高教研究,2017(1):113-115.

　　[14]陈亚楠.信息化新时代高校学生管理工作相关问题研究[J].中外企业文化,2021(1):41-42.

　　作者：曾少英 ， 谢婕思 ， 龚　瑶 ， 李树文