医院消毒供应室开展细节管理的效果研究

　　摘要：目的评价医院消毒供应室开展细节管理的方法及效果。方法选取本院2015年1月～2016年1月与2016年2月～2017年2月消毒供应室进行比较研究，前者予以常规管理模式处理(对照组)，后者则予以细节管理方式处理(观察组)，两组期间均抽取30名护理人员进行调查，比较两组消毒供应室质量评分(回收效率、包装质量、护理质量、供给及时性)与感染发生率。结果观察组在护理消毒供应室护理质量四个方面(回收效率、包装质量、护理质量、供给及时性)的评分上均高于对照组，同时观察组医疗器械感染率比对照组明显更低，两组对比均差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论医院消毒供应室开展细节护理方式处理，可以明显提高消毒供应室质量，而且可以提高护理满意率，值得应用。

　　关键词：医院消毒供应室;细节护理;效果;感染率

　　医院感染在近几年发生率居高不下，且本院医院感染也不断增多，因此其成为医院管理的重点对象，医院也逐渐意识到加强医院消毒供应室管理的重要性[1]。医院消毒供应室逐渐成立与完善起来，重视各种医疗器械医疗器械管理，且注意管理的全面性与细致化，初见成效。消毒供应室承载着医疗器械的回收、消毒，以及包装、供给等，可保障患者的安全，提高护理质量[2]。但是，消毒供应室有着较重的工作量，且工作十分繁琐，稍有不慎就会出现不良事件，为此要重视细节管理，不断提升消毒供应室的管理质量。为了进一步探讨细节管理在医院消毒供应室的应用效果，本院就消毒供应室护理管理进行了分析与报道，结果如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取新乡市中心医院2015年1月～2016年1月与2016年2月～2017年2月消毒供应室进行比较研究，前者为对照组，后者为观察组，两组期间均抽取30名护理人员进行调查。对照组：年龄20～45岁，均值(33.8±2.4)岁;中专4名、大专15名、本科11名。观察组：年龄22～43岁，均值(33.3±2.6)岁;中专5名、大专16名、本科9名。两组基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法

　　对照组期间消毒供应室采取常规护理管理，做好器械、消毒、杀菌等处理，发放时做好记录，严格无菌操作等。观察组期间则实施细节护理管理方法处理，具体如下：①重视培训，提高护理人员在护理操作期间的安全意识、细节意识：全体与人员应做好细节管理、洗涤与消毒技巧等学习，并做好应急预案与消毒操作流程，以及理论知识的培训，切实提高他们的综合能力。根据科室目前的情况，制定符合本院的消毒流程，实践期间评估消毒流程科学性与可行性，加以完善。培训重点应放在操作规范与流程培训、学习上，促使本科室护理人员可熟练掌握相关的流程，熟知注意事项。

　　比如严格进行三查七对、职业防护、物品管理、消毒隔离、感染控制与检测等制度，确保制度规范执行，才能促进工作顺利完成。护理人员经过学习与培训后要进行考核，考核合格后方可上岗。②重视各个环节细节管理：重视医疗物品细节管理，包括其回收、洗涤、包装、灭菌、消毒等，强化细节管理重要性与规范性。各种回收医疗物品应先初消毒与清洗及杀菌，消毒期间采取的液体必须达标。对消毒液体浓度进行严格控制，及时将过期消毒液更换。对于特殊的或存在污染的物品需慎重对待，根据规范严格处理。锐器回收之后应防止在特殊容器中，并用消毒液充分浸泡，随后利用流动水、超声机彻底将其清洗。器械的空腔清洗可采取高压水枪处理，但在取用时应避免以手直接接触。清洗属于器械去污除菌重要环节，做好该环节质量控制十分关键。严格按照预处理与去污，以及清除洗涤剂、去掉热源及清洗等步骤执行，为了确保PH维持中性，最后予以蒸馏水持续冲洗。

　　包装期间控制环境，确保无菌操作。包装时工作台做好全面消毒，以及清洗、干燥，予以空气净化器对包装室的空气进行净化。规定时间内确保物品包装完成，并标注详细信息，便于消毒与灭菌。医疗器械的消毒与灭菌需科学与合理，存放物品架子和地面、墙壁、房顶等需有一段距离。消毒时必须规范操作，按照相关流程执行，即冲洗、洗涤、漂洗等执行。详细记录消毒灭菌过程，交由负责人签字确认，带消毒灭菌结束，实施规范性包装。

　　1.3观察指标

　　评价两组消毒供应室质量评分(回收效率、包装质量、护理质量、供给及时性)与医疗器械感染率(即调查两组(各30例患者)使用医疗器械后的感染率发生情况)，并对比分析。

　　1.4统计学处理

　　本研究数据应用SPSS22.0处理，采取n，%表示计数资料，实施χ2检验，采取x±s表示计量资料，实施t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1对两组消毒供应室质量评分结果比较分析

　　观察组回收效率、包装质量、护理质量、供给及时性四个方面评分均高于对照组，两组对比均差异显著(P<0.05)，见表1。

　　3讨论

　　近几年我国医学水平不断发展与进步，各类新型的医疗物品与器械及设备等不断出现，这些都给消毒供应室带来了挑战，要求消毒供应室应不断提升管理水平。消毒供应室属于医院保障各类医疗物品安全与可靠应用的主要场所，也是避免医院感染主要的科室，为此要积极做好该科室的护理管理[3]。细节管理在近几年逐渐成熟发展起来，本院在医院消毒供应室中采取细节护理管理，初见成效。在本次研究中就本院消毒供应室常规护理与细节护理管理进行了对照研究，结果显示观察组回收效率、包装质量、护理质量、供给及时性四个方面评分均高于对照组，同时观察组感染率比对照组更低(P<0.05)。细节护理在医院消毒供应室护理中应用，从各个环节做好细节的管理，制定规范化的规章制度，确保每个操作环节规范与标准[4]。

　　强化医院管理制度的实施，认真落实医院的查对制度、物品管理制度、职业防护制度等情况，确保每个护理人员都严格掌握规范，在护理操作中严格遵守。消毒供应室相关操作需根据本院制定的标准化流程执行，并对其合理性做好评估，在实践中进行分析，针对存在的问题进行总结，制定整改措施，不断提升精细化管理[5]。不断提高消毒供应室人员的理论知识、操作技能，使得他们的综合素质得到全面发展与提升，从而促进医院感染防控意识的提高，明确自身的职责，从而提高消毒质量[6]。

　　当然，医院消毒供应室工作量大，且工作比较繁琐，这就对消毒供应室工作人员提出更高要求，促使他们不断提高操作技能与综合素质，当然这也离不开医院的大力支持，不断完善相关的制度与管理，重视细节化管理，才能更好地避免意外事件发生。综上所述，医院消毒供应室开展细节管理，可以明显提高消毒供应室质量，而且可以减少医院感染率，值得应用。

　　参考文献

　　[1]郭葵兴.细节护理在医院消毒供应室中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2013,19(19):132-133.

　　[2]莫惠香.细节管理在医院消毒供应室护理管理中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(17):2408-2410.

　　[3]魏林芳.细节护理在供应室细菌消毒中的应用[J].心理医生,2018,24(3):211.

　　[4]周海燕.供应室细菌消毒中的细节护理应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,22(3):451-453.

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