基于岗位胜任力的中医住院医师规范化培训师资队伍建设的实践

　　[摘要]中医住院医师规范化培训师资队伍建设是确保整个住院医师规范化培训质量的关键环节。运用胜任力理论构建中医住院医师规范化培训师资队伍建设，通过人文素养、专业知识、教学能力的培养，较为完整、清晰地呈现了中医住培师资的各项胜任力要求，具有较强的可操作性，对师资的准入、培训、评价和激励均有指导意义。

　　[关键词]中医住院医师规范化培训;师资队伍建设;岗位胜任力

　　住院医师规范化培训师资作为一名合格的带教老师，除运用丰富的专业知识和多年积攒的临床经验解决问题外，最重要的是规范地把知识和经验传授给学生，使学生能够将其转化为自己的知识[1-3]。本文以岗位胜任力为导向，探索中医住院医师规范化培训师资队伍建设，不断提高带教老师的能力和水平。

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　　中医住院医师规范化培训师资的岗位胜任力

　　中医住院医师规范化培训师资的岗位胜任力通常是围绕着住培医师的岗位胜任力的要求而展开的。目前国内尚无成体系的师资岗位胜任力指标，我国大陆和台湾地区的标准，更侧重师资的专业能力、教学能力、职业素养等[4]。

　　1.1 专业能力 包括临床能力和临床沟通能力。具备整体医学观、熟悉法规、有临床理论知识和操作能力、有正确的临床判断和思维能力、有良好的语言表达能力、有处理复杂情况的能力、有向患者解释疾病、诊疗计划及风险收益的能力、能够倾听患者和家属的需求，有同情心等[5]。

　　1.2 教学能力 包括教学设计、教学技能、教学材料设计、教学组织与评价。体现在能够建立教学目标，选择适当的教学方法，设计符合学生特点的教学内容;能够引导学生思考与讨论，营造生动活泼的教学氛围，提供贴近学生经验的案例，用循证医学方法引入临床病例;能够选择合适的教材，将临床病例转化为教材或教案，熟练运用多媒体教材;能够有效组织教学活动，科学地开展评价并持续改进。

　　1.3 职业素养 包括信念与态度，专业成长，个性特点。具备良好的职业道德及敬业精神，有教学意识，与学生互动良好;参加各种形式的专业和教学的学术活动，能随时吸收新的医疗信息，定期开展研究并发表相关论文;具有团队协作能力，友好善良，有耐心，自信，具备榜样作用。

　　2 基于胜任力加强中医住院医师规范化培训师资队伍建设

　　2.1 以德为先，遴选德才兼备的教师

　　在中医住培带教教师的遴选中，选出品德高尚、技术精湛的中级职称的医师作为带教老师，才是人民依赖的好医生、好老师。医院要大力倡导“大医精诚”的理念，开展中医药文化建设与宣传，形成医院特有的中医药文化价值观、行为规范和环境形象。

　　2.2 加强专业能力培养

　　2.2.1 中医住培带教老师在掌握中医基本理论、基本知识和基本技能的基础上，应熟练掌握本科室的中医优势病种的中医临床路径和中医诊疗方案，掌握《中医住院医师规范化培训标准细则》上要求的相关疾病的诊疗指南，才能胜任中医临床、教学和科研工作。

　　2.2.2 同时鼓励临床教师申报各级继续医学教育项目，培训后及时进行满意度调查，不断改进教学方法。规范各项技能操作，医院组建技能培训师资组，对师资进行培训考核后再对学员开展规范培训，注重同质化的培养，提高学员的操作能力。

　　2.2.3 鼓励中医师资外出进修学习。医院设立人才培养基金，创造条件，每年有计划地选派骨干中医师资参加国内外各种培训、进修、游学等，不断拓宽知识面，全面提高业务素质。

　　2.3 开展教学能力培训

　　2.3.1 开展新教师岗前培训 每年对新聘任教师进行上岗前培训，主要从教师职业道德及基本素养、教学方法与手段的利用、现代教育技术的运用、教师教学工作规程及教学要求等方面进行系统培训，培训考核合格后上岗。

　　2.3.2 开展师资培训 分批次选派师资积极参加各级各项中医住院医师规范化培训师资培训，掌握中医带教的方法和技巧等;充分利用中医药大学的引领作用，选派骨干教师参加学校的临床教学工作，参与学校相关教研室的集体备课、学习教案、讲稿书写、试讲、跟课等，促进中医师资得到锻炼和提高;医院开展师资系列培训，每年一个主题，使教学意识、教学方法等深入到中医师资心中，并在带教中不断实践和完善;同时以赛促教，开展教学讲课比赛、教学查房比赛、教案评比等活动，不断提高教师的教学能力。

　　2.3.3 加强教学团队建设，遴选建设一批教学效果好，示范作用强的优秀教学团队，开展教学改革和教学科研，促进教学研讨和经验交流，推进教学能力建设由单个教师向团队拓展。同时建立教学改革制度，鼓励教师们不断创新教学方式、方法，不断加强自身修养，积极投身到教学中来。

　　2.3.4 完善考核与奖惩机制 坚持专家教学督导机制，每月组织专家对培训工作进行专项督导，及时反馈不断改进。每学年对各教研室、带教科室、教学管理人员、带教老师和师承老师等进行年度考核，根据考核情况进行续聘和发放教学津贴，并将带教考核情况纳入职称晋升、空岗补缺和年度、教师节评先评优指标。开展教学比赛、示范查房演示、评学评教及评先评优等活动，不断提高教师的积极性。

　　确立基于岗位胜任力的中医住院医师规范化培训师资队伍建设，较为完整、清晰地呈现了中医住培师资的各项胜任力要求，具有较强的可操作性，对师资的准入、培训、评价和激励均有指导意义。

　　参考文献：

　　[1]朱海珊，王晓曼.广东省住院医师规范化培训实施现状、问题及对策[J].中国卫生政策研究，2014，7(8)：73-76.

　　[2]张乐莉，何剑.四川省住院医师规范化培训的师资培训实践[J].中国病案，2015，16(4)：74-77.

　　[3]徐天士，方才妹，潘长旺.基于岗位胜任力的住院医师规范化培训师资课程设计[J].中国高等医学教育，2014(5)：62-63.

　　[4]Fariba H,Batool E,Mehrdad M，et al.Teaching Method Workshop” on general surgery residents, teaching skills [J].J Educ Health Promot,2012(1)：38.

　　[5]胡素佩，方才妹，郑建军，等.运用专家咨询法对住院医师规范化培训师资岗位胜任力的研究[J].中国毕业后医学教育，2018(5)：374-379.

　　作者：周瑜