妇科超声检查需注意的事项

　　超声是一项依据声波的反射原理，对组织脏器进行图像采集、图像分析的检查技术。所以在做超声检查时，就会有一些源于声波特性而造成的限制，需要临床医生及患者注意，比如声波不能穿透气体、金属、骨质结构等问题，这也需要受检者在检查前做好相应的准备。特别是妇科更要注意，对于一些孕妇来说，做超声检查需要注意很多事项。超声检查因为其方便、直观、费用低，对某些疾病的诊断可以提供重要线索，临床上已非常普遍，尤其在妇科疾病诊疗中，妇科超声更是使用频率极高，几乎成了妇科检查中的一项常规。下面我们就来了解一下妇科超声检查需注意的事项。

　　一、妇科超声检查的类型

　　1、黑白B超

　　就是大家常见的黑白二维B超，也是目前临床上应用最广泛的B超。大多数妇科疾病的探查，都是使用黑白B超。

　　2、彩超

　　彩超其实就是在黑白B超的基础上加上了彩色多普勒技术。彩色多普勒主要是为了探查血流情况，除了孕检以外大多运用于肿瘤，宫外孕等需要判断周围血运的病变。

　　3、三维超声

　　这种类型的超声是一个比较新的技术，可以通过电脑将信息进行合成，最后可以对检查部位进行立体成像。三维超声的检查结果就比较的直观了，普通人就觉得能看明白到底是什么意思。这种技术主要运用于胎儿排畸。

　　4、四维超声

　　就是在三维超声的基础上，通过电脑合成将静止的立体影像变成动态的影像，最后可以看到一个动态视频。四维超声也是主要用于孕检，在三维超声可以进行排畸的基础上，还可以观察胎儿立体动态的情况。

　　二、妇科超声检查的方式

　　1、经腹检查

　　超声探头放在肚子上，透过肚皮进行扫描，为了使子宫图像显示清楚，需要使子宫前方的膀胱充盈，所以要憋尿。这种方式通常应用于未婚的尚没有性生活的女性，或虽已婚但处于经期或有阴道异常出血而又必须要进行妇科超声检查的人。受腹壁厚度影响较大，清晰度较差，容易漏诊和误诊。做超声之前一定要憋足够的尿，常常排了半天队，好不容易排到自己，上床检查一看，医生说，尿不够再憋会儿，是不是感觉很麻烦。

　　2、经阴道检查

　　超声探头放入阴道内，直接接触子宫，因为直接照到子宫了，所以不用憋尿，这种方式即省事儿而且图像还比经腹部的清楚，因此妇科超声主要采用这种方式，只有不能做经阴道检查时才考虑使用其他方式。

　　3、经直肠(肛门)检查

　　探头经过肛门到直肠内进行检查，检查效果和经阴道检查相似。一般用于需要进行经阴道超声操作之前要排空膀胱，来院之前最好适当进食并排一次大便以减少肠气对影像的影响。对于需要进行经阴道超声检查但由于未婚没有性生活而不能进行经阴道超声的，可以选择经直肠超声，成像效果接近经阴道超声。

　　二、妇科超声检查需注意的事项

　　1、穿宽松衣服。因为做超声检查的过程中，患者往往是需要把裤子和外套脱下来，如果经常穿紧身的衣服，易耽误检查的时间点，为此，医生建议，患者在进行超声检查时应穿宽松的衣服，这样可以方便检查，节约检查的时间。

　　2、放松心态。很多患者在第一次做超声体检的时候，由于没有经历过，所以在心理上经常会有点紧张的情绪，而紧张的情绪可能会影响到检查的效果。为此，对于妇科患者来说，在检查前要调节自己的心态，适当放松心情，特别是孕妇，更应如此，而且医生会根据每个孕妇的身体，了解胎儿的发育健康状态，然后进行分析，所有孕妇无需太过紧张和担忧。

　　3、无需憋尿。如果孕妇想要进行阴道超声，其实是不需要憋尿的，要把体内的尿液及时排空，这样检测的时候才会更加准确，检测成像更加清晰，减少检测的误差。

　　4、腹部彩超应该是充盈膀胱。很多孕妇想要进行腹部的超声检查，要注意膀胱充盈，医生才能根据这些成像的结果来分析具体的健康水平。

　　5、对于一些需要检查盆腔脏器的患者来说，在检查前必须呀保证膀胱充盈，这样可以能够充分的暴露盆腔脏器显示子宫的全面轮廓的效果为最佳。很多患者由于膀胱的充盈度不够，导致影响超声现象的效果。

　　6、在检查过程中，检查者需要仰卧、侧卧等，这样可以不同角度的扫查，避免漏诊的发生，但是很多检查者由于不了解暴露的意义或者羞于暴露身体，从而不配合检查，导致检查的效果并不理想。

　　超声检查是一种无损伤、无痛苦、操作简单、准确性高的诊疗手段，可以有效诊断大部分的妇科疾病，为临床上的治疗提供了可靠的依据。由于妇科的特殊性，在检查过程中，无论是医生和检查者都需要给予高度的重视，认真做好检查准备工作，医生要开导好检查者，检查者也要积极的配合医生，这样才能够提高诊断的准确性。

　　作者：屈幸

　　妇科论文投稿刊物：《实用妇科内分泌》(月刊)创刊于2014年5月，是经国家新闻出版总署批准、由国家食品药品监督管理总局主管、中国医药科技出版社主办的国家级医学期刊。《实用妇科内分泌》是目前国内唯一的妇科内分泌专业杂志，该杂志的创办具有深远的意义，可促进妇科内分泌领域专业人才培养，提高妇科内分泌领域研究诊疗的规范化、标准化和科学化水平，在临床实践工作中对广大读者发挥更多的指导作用。