探究数字化X线摄影技术在尘肺病中的诊断价值

　　摘要：目的探究数字化X线摄影技术在诊断尘肺病中发挥的重要价值。方法本文主要选取我院在2018年4月至2019年4月就诊的80例尘肺病患者作为研究对象。在对比数字X线摄影技术诊断和高千伏X线的诊断准确率后，对诊断的结果或者影像学的表现等进行分析和对比。结果80例尘肺病患者在采用数字X线摄影技术的准确率达到了97.50%，高千伏X线诊断的准确率为86.25%，两者具有差异统计学意义(P<0.05)。结论采用数字化X线摄影技术能够为尘肺病患者提供更加清晰的诊断结果，并且准确率要高于高千伏X线诊断的结果，这就说明数字化X线摄影技术具有较高的应用价值，能够在尘肺病原诊断基础上提供新的影像线索，有助于医师作出更加客观、准确的诊断。

　　关键词：数字化X线摄影技术;尘肺病;诊断效果

　　尘肺病是当前最为严重的职业病之一，其不仅患病人数较多，同时还会使患者的劳动能力严重降低，还可能致残，对患者寿命造成严重影响。当前尘肺病诊断与分期主要依靠影像学质量较好的X线胸片，在一定粉尘接触史与粉尘接触量的前提之下，可以利用胸片表现作为诊断鉴别尘肺病的重要依据嘲。胸片质量好坏与尘肺病诊断直接相关，特别是在分期判定上非常重要。当前X线数字影像技术是诊断尘肺病的首选，并成为分期的主要手段。本次研究将其与高千伏x线进行比较，对数字X线对尘肺病的诊断价值进行分析，报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选择我院收治的有粉尘接触史10年以上，且有咳痰、咳嗽、呼吸困难等症状的患者80例，均确诊为尘肺病，其中男61例，女19例，年龄在36岁～57岁之间，平均年龄(46.5±10.3)岁，接尘时间在l4年～44年之间，平均接尘世间为35年。

　　1.2方法

　　1.2.1设备选用直接数字成像x线机，医用红外激光胶片，干式激光洗像仪。X线机管电压输出值为120kV，管电流为250mA，滤线栅的栅格比是12：1，栅焦距是2m。经过处理以后可以获得最佳影像效果，并存储到系统中，将胶片打印出来。传统胸部摄影利用的高频X线机，120kV进行摄影，注意曝光时间不能超过0.1s。

　　1.2.2检查方法严格按照《尘肺病诊断标准》中有关胸片x线检查的技术标准，选择一名高年资技师在同一时间对同一病例分别采用数字x线和高千伏x线实施诊断，并将两种方法的诊断结果与病理结果进行比较。由我院有资格的专家组展开技术性指导，针对高千伏x线与数字x线进行评价与分析，然后结合诊断标准进行分期判定，小阴影形态、病变累及肺区数、总体密集度是重点观察的地方，对比2组胸片中以上指标的差异。

　　1.3观察指标

　　观察患者采用两种诊断方法的影像学表现，对比数字x线和高千伏x线诊断尘肺病的准确率。

　　1.4统计学方法

　　用SPSS18.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者诊断准确率比较

　　数字x线诊断尘肺病的准确率为97.50%，高于千伏x线诊断尘肺病的86.25%，差异有统计学意义(P<0.05)。

　　2.2两组患者的影像学表现对比

　　高千伏x线虽然可以在小阴影形态判定方面达到临床要求，但与数字x线摄影技术相比，肺纹理判定、小阴影形态清晰度等方面始终存在不足，对临床医师总体密集度、病变累及肺区数判断的准确性产生了直接影响。与高千伏X线相比，数字x线摄影显示出的细微结构清晰度更好，以高千伏x线为基础发现了新的影像线索。

　　医学论文投稿刊物：中国药物经济学(双月刊)创刊于2006年，是由农工中央委员会主管，中国中医药研究促进会主办、国家相关部门给予政策指导、全面介绍药物经济学理论知识与实践案例的专业性学术期刊。

　　3讨论

　　长期以来，高千伏x线一直都是诊断尘肺病最主要的工具，由于这种检测方式的成本不高，因此在全世界范围内成为肺病诊断、随访等工作的一项基本工具。近年来随着医学技术的快速发展与进步，新的成像方法不断涌现出来，数字胸片、肺部电子计算机X射线断层扫描技术当前已经用于尘肺病诊断中，尘肺病影像学新技术在该病诊断中发挥的作用越来越大。数字x线成像技术的开发与应用，一改传统x线成像方法，无胶片化成为了可能，与当前的图像处理、存档及传输的发展相适应。大量资料表明，数字x线成像和高千伏x线摄影相比，不仅可以更好地调整投照条件，避免由于过度曝光而造成显像不佳等问题;还可以避免由于暗房技术原因而造成的胸片质量下降，x线剂量显著降低，对工作人员及受检人员的损害也得到了减少;此外，数字化存储得到了实现，便于长期保存而不会失真。

　　x线数字成像是当前比较成熟的一项尘肺病诊断技术，其核心是直接将x线光子通过电子暗盒完成数字化图像的转换，通过荧光屏显示出来。同时，x线机和数字化激光成像仪连接，传输系统为数字化转换，利用胶片真实地记录图像，并通过荧光屏将图像显示出来，不仅可以保证图像的质量，同时医院无胶片管理也得到了实现，节省了大量的空间和人力资源。总之，x线数字成像技术的应用为尘肺病诊断提供了具有较高价值的信息，其在尘肺病原诊断基础上提供了新的影像线索，有助于医师作出更加客观、准确的诊断。随着近年来x线技术的快速发展，当前只需要对x线技术进行规范，使其在工作中满足技术要求，编制出台尘肺病x射线诊断标准，使之更好地应用于尘肺病的检查、诊断与分期中，进一步在临床治疗中推广应用。

　　参考文献

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　　作者：赵晓磊