医药评职论文发表天然药学的研究进展

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　　1化学成分

　　1.1微量元素与维生素

　　曹蔚等[1]报道,全国不同产地的蛴螬中无机元素含量有一定差异,各地蛴螬均含有丰富的宏量元素Mg、Ca与微量元素Fe、Zn等;而Pb的含量低于0.0015‰,As的含量均低于0.0008‰。张庆镐等[4]研究发现蛴螬中Cu、Mn含量非常丰富,Ca、Mg、Cr、Fe、Zn含量其次,K/Na的比值也很高;B族维生素的含量较高,维生素A和维生素E的含量也较丰富。

　　1.2有机酸

　　金莉莉等从蛴螬石油醚提取物中得到的五个单体化合物,分别鉴定为棕榈酸,癸酸,十八烷烯酸,p胆甾醇,十六碳烯酸,乙酸乙酯提取物中得到了一个单体化合物鉴定为肉豆蔻酸,这些化合物均为首次从该药材中分离得到。Dong等[5]用GC-MS对蛴螬提取物的脂溶性成分分析发现其中含烯脂酸59.94%,烷烃酸33.46%,此外还含有反油酸、十六烷酸、十五酸和硬脂酸。

　　1.3多糖

　　阚飞等[6]将蛴螬匀浆,用乙醇沉淀后,离心,Sevage液除蛋白,透析24h得蛴螬多糖的水溶液。进一步用DEAE-SephadexA-25、LPLC-SephadexG-75层析分离纯化总多糖,得到5种蛴螬多糖。其中两种的相对分子质量为26000和42000。1.5其它成分阳长明等[7]对蛴螬的水浸液、乙醇提取液、石油醚提取液进行了成分分析,结果表明蛴螬中除含有以上成分以外,还含有生物碱和甾体化合物等成分。

　　2药理作用

　　2.1收缩血管

　　蛴螬水浸液1:10000浓度对兔冠状血管、离体兔耳血管、蟾蜍肺血管皆有收缩作用;1:1000浓度能兴奋离体心脏,浓度更高则导致舒张期停止;1:1000以上能兴奋离体兔子宫,收缩蟾蜍内脏血管;1:100能抑制离体兔肠管。大剂量有利尿作用,对血压无影响。

　　2.2治疗眼部疾病

　　在治疗眼疾方面研究颇多,对于其机制的解释也较为深入。蛴螬提取物可以抑制实验性家兔脉络膜新生血管(CNV)中血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达,从而可以抑制实验性CNV的形成[8]。据研究表明,蛴螬提取物可以减轻兔视网膜静脉阻塞(RVO)模型后视网膜各层细胞受到的损害,有效保护视网膜视神经细胞;可以减弱兔视网膜静脉阻塞(RVO)模型后视网膜由于缺氧而诱导的iNOS表达,减轻NO的过量生成对视网膜视神经细胞造成的毒性伤害作用[9]。叶群如等[10]通过观察发现,蛴螬对实验性RVO有保护作用,其机制可能与HSP70表达增强有关。

　　2.3抗肿瘤作用

　　近年研究表明,蛴螬不同溶剂提取液均具有一定的抗肿瘤活性。崔春爱等[11]发现蛴螬石油醚提取物使人肺癌A549细胞核中CyclinD1的表达明显降低,进而抑制细胞的增殖和凋亡。宋莲莲等[12]发现蛴螬石油醚提取物对HeLa细胞具有抑制增殖及诱导凋亡作用。金华等[13]发现蛴螬石油醚提取物在体外显着抑制人乳腺癌MCF-7细胞株增殖其机制可能是通过下调Bcl-2,上调Fas、caspase-3、caspase-9的蛋白表达而起作用。

　　金哲等[14]研究发现蛴螬乙酸乙酯提取物在体外对人胃癌MGC-803细胞株有抗增殖及诱导凋亡作用,其诱导肿瘤细胞凋亡的可能机制与调节凋亡相关基因bcl-2、bax的表达改变有关。此外,孙百研等[15]研究发现蛴螬联用羟基喜树碱对人MGC-803胃癌细胞株有显着抑制作用,说明蛴螬与其他药物合用具有很好的抗肿瘤作用。

　　2.4抗菌作用

　　蛴螬体内含有多种抗菌肽[16]。其中ho-lotricinI对革兰氏阳性菌有很强的抗菌活性,但对革兰氏阴性菌的抗菌活性不明显;holotricinII能抑制革兰阴性菌的生长。近期研究发现蛴螬的乙醇和石油醚提取物具有较强的抗真菌活性[17]。

　　2.5保肝作用

　　蛴螬单味药作用于由氯仿和β-D-氨基半乳糖诱导的急性肝细胞损伤,可降低小鼠血浆中转氨酶的含量。肝硬化模型小鼠经4周蛴螬治疗后,血浆中丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶以及碱性磷酸酶的活性同时降低;肝脏中羟脯氨酸的含量降低,保肝作用强于水飞蓟素。

　　3临床应用

　　3.1单味药

　　治疗破伤风-将蛴螬倒置,让其自然吐出黄水(如急用,可剪去蛴螬尾,黄水随即流出)。取黄水搽在伤口上;重症者可将黄水滴入酒中,炖热内服;牙关紧闭者,可用蛴螬水涂擦牙龈。治疗破伤风14例,结果痊愈11例,死亡3例。有效病例均在15~30min张口自如,喉痉挛消失或减轻,口腔分泌物显着减少,能吞咽食物和药物。②治疗眼疾[17]将蛴螬用水提取制成滴眼液治疗白内障、角膜翳,取得了较好的疗效。

　　3.2复方

　　3.2.1治疗中风

　　王爱凤等[20]应用含有蛴螬的血肿消口服液治疗中风病,能明显促进血肿吸收,降低颅内压,促进神经功能恢复。另外还能明显减少中风后呃逆、中枢性发热、出血后吸收热及应激性消化道出血的发生。

　　3.2.2治疗小儿哮喘

　　杜全成[21]用蛴螬等多味中药外敷涌泉穴治疗小儿支气管哮喘72例,经治疗后72例全部缓解。其中用药1次完全缓解者36例,2次完全缓解24例,3次完全缓解12例。全部病例均随访,3年以上未见复发。

　　3.2.3治疗口疮

　　蛴螬茧矾散可外治口疮。

　　3.2.4治疗血吸虫病肝硬化

　　傅昌格等[21]用组方之一为蛴螬的软肝丸治疗血吸虫病肝硬化102例,临床观察总有效率为90.2%。50例痊愈患者肝脏形态恢复正常,42例好转患者从Ⅲ、Ⅱ期恢复到I期。但对晚期Ⅳ型伴有难治性腹水者疗效不够理想。

　　3.2.5其它

　　蛴螬为大黄虫丸组方之一。大黄虫丸的临床应用报道,可治疗肝硬化、脑动脉硬化、席汉氏综合征等。