牙列缺损行口腔种植牙修复与常规修复治疗的效果观察

　　【摘要】目的分析牙列缺损行口腔种植牙修复与常规修复治疗的效果。方法随机选择2018.1-2019.1期间本院收治的130例牙列缺损患者当作研究对象，并根据随机数字表法将其分为治疗A组(常规修复)与治疗B组(口腔种植牙修复)，每组各65例。比较两组的治疗效果。结果治疗A组有13例为显效，25例为有效，27例为无效，其治疗总有效率为58.46%(38/65)，而治疗B组有39例为显效，20例为有效，6例为无效，其治疗总有效率为90.77%(59/65)，治疗B组治疗总有效率显著高于治疗A组(X2=27.558，P=0.001)。结论对于牙列缺损患者而言，相较于常规修复，口腔种植牙修复具有更佳的治疗效果。

　　【关键词】牙列缺损;口腔种植牙修复;常规修复;效果

　　牙列缺损是较为多见的口腔疾病之一，其不仅可对患者的语言功能与咀嚼功能产生直接影响，还可对患者的口腔舒适度与牙齿美观性产生影响，甚至可对患者的外貌产生严重影响，从而打击患者的自信心[1]。以往，临床对于牙列缺损常采取常规修复进行治疗，但在给患者带来较大痛苦的同时并无法取得理想的治疗效果，故找寻一种更高效、合理的治疗方法是至关重要的，而口腔种植牙修复是一种新型技术，可有效改善牙槽嵴畸形与牙错位问题[2]。为了进一步证实口腔种植牙修复治疗牙列缺损的效果，本文就此分析牙列缺损行口腔种植牙修复与常规修复治疗的效果差异，如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　随机选择2018年1月至2019年1月期间本院收治的130例牙列缺损患者当作研究对象，并根据随机数字表法将其分为治疗A组(常规修复)与治疗B组(口腔种植牙修复)，每组各65例。纳入标准：(1)所有研究对象均经诊断为牙列缺损，且缺损原因为外伤、牙周病及龋齿等。(2)所有研究对象均知情同意并签字。(3)本次研究经我院伦理委员会批准。排除标准：(1)有精神疾病者。(2)有意识障碍者。治疗A组：男女比例为34:31，年龄23-61岁，平均年龄(45.7±3.2)岁。治疗B组：男女比例为35:30，年龄21-62岁，平均年龄(46.2±3.1)岁。两组的性别、年龄等临床资料基本一致(P>0.05)。

　　医学论文投稿刊物：《现代诊断与治疗》由中华医学会江西省南昌分会主管,南昌市医学科学研究所主办。为国家出版署批准国内外公开发行的综合性医学学术性双月刊，国内刊号CN：36-1160/R，国际刊号ISSN：1001-8174，邮发代号为44-60，国外代号BM137。

　　1.2方法

　　治疗A组行常规修复，在开始治疗前，需严格消毒处理患者的口腔，再实施口腔局部麻醉，待患者口腔失去知觉后将坏牙拔除，并给予制备牙模，在拔牙窝得到恢复后，将义齿给予患者试戴，若存在不适情况，可随时进行调节。

　　治疗B组行口腔种植牙修复，通过X线全面观察患者的牙列缺损情况，并进行测算患者牙槽骨的密度与高度，以针对性制定修复方案。在手术时，可取L型或H型切口，充分暴露牙槽骨，选择适宜的钻孔位置，完成窝洞制作后，置入种植牙，使愈合基台和种植牙严密相连，利用生理盐水给予冲洗后拧紧螺丝，缝合关闭伤口。完成手术后，常规给予应用抗生素，嘱患者利用漱口液每天按时进行漱口，7-10d给予拆线，观察种植效果。

　　1.3观察项目

　　比较所有研究对象的治疗效果，评定标准[3]：显效：取得较佳的牙齿修复效果，未发生脱落与松动等情况，且患者的语言功能与咀嚼功能均恢复正常;有效：取得较佳的牙齿修复效果，未发生脱落与松动等情况，且患者的语言功能与咀嚼功能均得到显著改善;无效：患者发生脱落与松动情况，且语言功能与咀嚼功能未得到显著改善。

　　1.4统计学处理

　　采用SPSS19.0统计软件对数据进行分析处理，计数资料以百分比表示，采用X2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

　　2结果

　　治疗A组有13例为显效，25例为有效，27例为无效，其治疗总有效率为58.46%(38/65)，而治疗B组有39例为显效，20例为有效，6例为无效，其治疗总有效率为90.77%(59/65)，治疗B组治疗总有效率显著高于治疗A组(X2=27.558，P=0.001)。

　　3讨论

　　牙列缺损极易患者患者出现颌骨畸形发育与牙槽骨加速吸收等情况，从而严重影响患者的牙齿美观，且可在一定程度上对患者的咀嚼效率与正常发音产生影响。因此，修复患者的牙列缺损是十分有必要的。而常规修复方法一般是采取邻近基牙当作肩台给予修复，此方法常会为患者带来一定疼痛，且较为容易出现修复体折断与修复体脱落等情况，同时适用范围较为狭窄，在治疗牙槽嵴畸形患者时无法取得理想效果，故常规修复还是存在不足之处[4]。

　　有相关研究表明[5]：在治疗牙列缺损患者时，相较于常规修复，口腔种植牙修复可取得更佳的治疗效果，其可将治疗总有效率提高至93.75%。本文研究发现：治疗A组有13例为显效，25例为有效，27例为无效，其治疗总有效率为58.46%(38/65)，而治疗B组有39例为显效，20例为有效，6例为无效，其治疗总有效率为90.77%(59/65)，治疗B组治疗总有效率显著高于治疗A组(X2=27.558，P=0.001)，提示口腔种植牙修复具有更好的修复牙列缺损效果，与上文所述基本一致。这是由于口腔种植牙修复所置入的材料具有更好的人体生物相容性，其是选取和人体相适应的材料进行制备牙槽嵴，提供给义齿更好的根基，且此方法可精准的控制种植牙的置入深度、角度及位置，可使患者基牙与种植牙咬合面均匀接触，从而显著提高牙齿所承受的咀嚼力，同时在种植后具有更好的安全性与稳固性，不仅可有效提高患者的美观性与舒适度，还可促进其快速恢复咀嚼功能及语言功能。

　　综上所述，对于牙列缺损患者而言，相较于常规修复，口腔种植牙修复具有更佳的治疗效果。

　　参考文献

　　[1]林耿冰.口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(14):3290-3291.

　　[2]董斌,张兵.采用人工种植牙修复牙列缺损或缺失的应用效果[J].中国基层医药,2018,25(7):920-922.

　　[3]罗佳,杨艳.口腔种植修复牙列缺损的美学价值及临床效果研究[J].河北医学,2016,22(12):1971-1973.

　　[4]师国军.口腔种植牙修复牙列缺损的临床探讨[J].山西医药杂志,2018,47(5):559-561.

　　[5]刘磊.牙列缺损应用口腔种植牙修复与常规修复治疗的对比探析[J].中国医药指南,2018,16(14):88-89.

　　作者：曹国庆