消毒供应中心医用无纺布与全棉布包装的应用效果比较

　　【摘要】目的：对比观察消毒供应中心包装采用全棉布与医用无纺布的阻菌效果与成本费用。方法：以我院消毒供应中心作为研究地点，根据无菌包包装材料不同分为两组，对照组应用传统棉布类包装，观察组应用医用无纺布包装，对两组储存过程中的无菌包的阻菌效果进行检测，记录两组包装的成本费用。结果：观察组的阻菌效果优于对照组，经济成本低于对照组，P<0.05，统计学意义明显。结论：相比于全棉布包装而言，消毒供应中心应用医用无纺布包装，可提升阻菌率，有效降低临床使用成本，效果更理想。

　　【关键词】消毒供应中心;全棉布包装;医用无纺布包装

　　消毒供应中心无菌包装材料直接影响着包装效果，以往多采用全棉布包，但是阻菌效果差，储存时间较短，使得灭菌与重新包装的频率增加，进而使灭菌费用增加[1]。因此，医用无纺布一种更为适宜的无菌包包装材料，减少包装成本与灭菌成本，具有提升灭菌效果，在医院消毒供应中心的应用效果更理想。因此，本文通过对比观察消毒供应中心医用无纺布与全棉布的应用效果。现报告如下。

　　1资料与方法

　　资料

　　以我院消毒供应中心作为研究地点，根据无菌包包装材料不同分为两组，对照组应用传统棉布类包装，选择双层140支纱制成的棉布块20块，面积50cm×50cm;观察组应用医用无纺布包装，选择一次性医用无纺布80块，面积50cm×50cm。选择同一批次的医疗器械，自含式生物指示剂。

　　方法

　　观察组应用一次性医用无纺布进行保证，采用菱形包装、两层分两次包装方式包装，共包40个无菌包。对照组应用棉布以菱形包装方式包装，共包10个无菌包。两组无菌包内均装有大弯盘、小弯盘、压舌板、12cm弯止血钳、14cm敷料钳各1把，中号棉球20块。每组各选取5包放入自含式生物指示剂。无菌包外用化学指示胶带进行封包。

　　所有无菌包同时应用压力蒸汽灭菌法灭菌，将压力设定为0.21MPa，温度为132℃。灭菌结束后将有指示剂的无菌布送入微生物实验室，开展生物培养，观察48h后的灭菌效果。其他包裹放入到各科室治疗专用清洁柜内，分别于1.3个月后送检。

　　观察指标

　　统计两组无菌包送检结果，并对两组的阻菌效果进行对比，对两组的使用50cm×50cm相同用量下的经济成本。

　　1.4统计学处理

　　选用SPSS20.0软件，P值<0.05，可判断具备统计学差异。

　　2结果

　　观察组的一次成本费用约为2.56元，对照组的一次成本费用为3.16元，观察组应用一次性医用无菌纱布的成本更低,P<0.05。观察组3个月的阻菌效果明显优于对照组，P<0.05。

　　3讨论

　　3.1阻菌效果

　　医院所用的灭菌物品必要符合临床无菌物品使用标准，灭菌合格率必须达到100%，一旦灭菌效果未达到标准，极易造成院内感染事件发生，不仅影响治疗效果，而且增加医疗纠纷发生率[2]。临床使用的灭菌物品均具有有效期，一旦过了有效期即使是未开包，保存完好的物品也需重新进行消毒灭菌处理，以保证物品与器械的灭菌合格率达到100%。灭菌质量、包装材料的密闭性、运输方式、储存条件以及人员操作等因素均会影响灭菌物品的有效期[3]。

　　临床研究发现，不同材料的包装由于密闭性、性能不同，有效屏蔽细菌的作用也存在一定差异。以往临床消毒灭菌室棉布包装材料多选择非漂白纺织物，不包除四边外无缝线且无缝补。棉布初次使用时，应进行高温洗涤、脱脂去浆、去色清洗，最后检查棉布上无污染，灯光检查下无破损，保证棉布可使用50次[4]。棉布包装材料具有极强的物理耐受性，但是阻菌屏障作用相对较差，多次洗涤后会增加布料的孔径，降低密度，无法起到阻菌效果。棉布无菌包仅可采用蒸汽灭菌法，不可采用等离子灭菌法。

　　一次性医用无纺布是消毒供应中心新型包装材料，与棉布料的手感相近，主要由两层纺黏层、一层熔喷层复合而成。医用无纺布具有抗撕扯、抗刺穿、抗摩擦，抗湿等作用，具有良好的透气性、穿透性，具有极强的耐水压力，对常见的酒精、血浆、微粒尘埃等具有良好的物理防御，同时对细菌、病毒等侵袭也具有良好的阻隔作用。一次性医用无纺布包装的无菌包可采用等离子灭菌或蒸汽灭菌方式，可有效延长无菌物品的储存有效期。

　　本研究可知，相比于对照组应用的棉布包装而言，应用一次性医用无纺布包装的无菌包两周内的阻菌效果更理想，可使包裹内部的无菌物品的储存时间有效延长。

　　3.2成本费用

　　本研究显示，观察组的一次成本费用低于对照组，P<0.05。结果分析，布类材料需要送往专门的洗涤工作进行专业清洗，布类送洗后的清点难度较大，洗涤公司多不对布类进行清点，直接将多家医院的布类材料用品集中一起清洗，易导致布类材料丢失，且无法轻易将布类追回，布类用品成本损耗导致棉布材料的成本费用有所增加。一次性医用无纺布使用后可直接丢弃，无需承担洗涤费用，有效降低一次成本。医院消毒供应室承担着临床各科室器械与物品的消毒灭菌工作，日常消耗的包装材料也需计入到医疗成本内[5]，医用无纺布包装不仅可降低一次成本费用，可使医院感染得到有效控制。

　　医学论文投稿刊物：《健康之路》杂志创刊于2002年，是经中华人民共和国新闻出版总署批准的、由广东省科学技术协会主管、中国保健协会与广东省医学会主办的面向国内外公开发行的医学健康类期刊(国际标准刊号ISSN167J-8801 ，国内统一刊号(CN44-1540/R)。

　　综上所述，相比于棉布包装而言，一次性医用无纺布的灭菌成本相对较低。医用无纺布双层包装的有效时间为3个月，3个月内可保证无菌包的无菌性，有效阻隔外界污染与细菌侵袭，使用效果更理想。

　　参考文献：

　　张杜娟.消毒供应中心医用无纺布与医用棉布的比较[J].健康之路,2018(1).

　　汪红霞.基层医院供应室医用无纺布与全棉布包装的应用效果比较[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(31).

　　柴剑虹.纸塑包装材料与医用无纺布的成本效益分析[J].中华现代护理杂志,2017,23(5):719-721.

　　宋建芳.不同包装平面对控制无纺布包装器械灭菌湿包的效果比较[J].中西医结合护理(中英文),2019,5(5):114-116.

　　陆璡,茅伟青,马珺.3种精密器械包装的绩效管理分析[J].中西医结合护理(中英文),2017,3(11):58-60.

　　作者：施涛