中药炮制对中药饮片疗效的临床影响分析

　　【摘要】目的：探究中药炮制对中药饮片临床疗效的影响效果。方法：选择本院在2017年12月到2018年12月间收治的90例接受中药饮片治疗的患者作为研究对象，将这90例患者按照计算机序列法随机分为A、B、C组，其中A组患者中药饮片炮制前分档，B组患者中药饮片水处理前分档、C组中药饮片炮制+水处理前分档，对比两组患者临床疗效。结果：C组患者临床疗效高于A、B组患者，组间数据差异具有统计学意义：P<0.05。A组患者临床疗效高于对照组，但组间差异性对比无统计学意义：P>0.05。结论：炮制与水处理前分档能够提高中药饮片治疗效果，并提高患者用药安全性，减少不良反应发生率，对患者治疗具有积极意义。

　　【关键词】中药炮制;中药饮片;临床疗效;应用效果

　　在中医用药原则指导下，经过加工炮制而成的中药被称之为中药饮片。中药饮片作为制备中成药、中药汤剂的基本单元之一，中药饮片的质量与炮制过程、炮制方式等具有密切联系[1]。而且药物的产出、贮藏等环节也会对患者饮片质量带来影响[2]。由于中药成分十分复杂，不同的炮制方式会影响中药饮片的药理性质，并关系到患者的治疗效果。为了了解不同的中药炮制方式对中药饮片临床疗效的影响，在本文中，针对本院收治的90例接受中药饮片治疗的患者进行研究，以下是详细报道。

　　中药论文投稿刊物：《北方药学》国家科技部和国家新闻出版署批准的由内蒙古自治区食品药品监督管理局主管，内蒙古自治区药品学会主办。本刊以创新、存真、求实的严肃科学态度，不断提高办刊质量及编辑部的管理，力争把《北方药学》办成一个内容丰富、形式多样、既有医药学术价值，又有实用价值，重在实用的专业性刊物。

　　1资料、方法

　　1.1资料

　　在2017年12月到2018年12月间，选择本院收治的90例接受中药饮片治疗的患者作为研究样本，将这90例患者随机分为A、B、C三组，一组30例。所有患者均同意并签署知情书。

　　A组：男性17例、女性13例，年龄：22~73岁，平均(45.2±4.4)岁，其中骨科患者11例、内科患者10例、妇科患者9例。

　　B组：男性15例、女性15例，年龄：23~74岁，平均(45.6±4.2)岁，其中骨科患者12例、内科患者9例、妇科患者9例。

　　C组：男性16例、女性14例，年龄：21~75岁，平均(45.1±4.3)岁，其中骨科患者10例、内科患者12例、妇科患者8例。

　　将上述两组中药饮片患者的一般资料进行统计学对比，无统计学差异性，具有可比性：P>0.05。

　　1.2方法

　　三组患者均用水浸泡炮制饮片，浸泡时间为半小时，随后武火煎煮，文火加热半小时，将首次煎煮药液经过滤器倒入指定容器中，加水再次煎煮，重复上述操作3次后，将3次药汁混合并以文火浓缩至300ml，患者分早晚2次口服。

　　A组采用：中药饮片炮制前分档，即在简单的水处理后，进行炮制前分档，炮制时使中药饮片受热均匀[3]。

　　B组采用：中药饮片水处理前分档，即完成中药分档以后，采取“少泡多润法”根据药物药性和季节差异，将不合理饮片去除，并最后制成中药饮片。

　　C组采用：中药饮片炮制+水处理前分档，根据上述两种炮制方式，合理处理中药材，并保证饮片质量。

　　1.3观察指标

　　观察对比3组中药饮片治疗患者的临床疗效，采用《中医病症诊断疗效标准》进行评价，分为：显效、有效、无效，总有效率=100%-无效率。

　　1.4统计学处理

　　采用统计学软件SPSS23.0版，计数资料以(%)表示，两两对比采用卡方检验;计量资料符合正态分布以(5e91528d6be21_html_2baeca45a98d22ac.gif±S)表示，两组数据比较采用t检验;以P值<0.05表达组间差异性具有统计学意义。

　　2结果

　　C组患者总有效率最高，其次为A组，B组最低，其中C组患者总有效率与A、B组患者的总有效率对比具有统计学差异性：P<0.05，A组患者总有效率与B组对比无统计学差异性：P>0.05。

　　3讨论

　　中药作为我国独有的治疗手段，在预防、治疗中均发挥重要作用。中药材主要来源于植物、动物、矿物中，在经过合理有效的工艺加工后被广泛用于临床。

　　中药炮制工艺是制备中药的重要过程，同时也是制作中药饮片的主要方式。对于中药饮片的质量具有一定影响。如何科学合理的制备中药饮片，保证药物成分、性质、药理作用对于患者治疗具有积极意义[4]。

　　目前，中药炮制加工方式包括：蒸、炒、炙、炒、浸泡等，炮制能够缓解或改变药物性质，还能够减少或的消除毒副作用，降低不良反应发生率。为了尽量避免药性发生改变，在中药炮制过程中，应严格把控各个环节，掌握好炮制方式、时间、辅料等，使得最大程度发挥药理性质[5]。

　　在本次研究中，对三组接受中药饮片治疗的患者根据中药饮片炮制方式不同进行分组，发现采用炮制+水处理前分档的中药饮片临床疗效最佳，总有效率为93.33%高于其他两组总有效率，差异性对比：P<0.05。说明炮制+水处理能够进一步保留中药饮片化学成分，使得临床疗效更加。

　　综上所述，不同的中药炮制方式对中药饮片的药效存在一定影响，炮制+水处理有助于保证中药饮片治疗效果，降低药物不良反应发生，提高患者临床疗效，值得推荐。

　　【参考文献】

　　[1]王长凤.不同中药炮制方法对中药饮片的临床有效率影响分析[J].北方药学,2019,16(2):171-172.

　　[2]吴菊芳,黄少君.中药炮制对中药饮片的化学成分及疗效的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(12):207-208.

　　[3]景源.探讨不同中药炮制方法对中药饮片的临床疗效的影响[J].中国处方药,2018,16(1):103-104.

　　[4]刘秀琴,李莉.中药炮制方案对中药饮片疗效影响分析[J].淮海医药,2017,35(2):223-224.

　　[5]程一平.中药炮制对中药饮片的化学成分及疗效影响研究[J].内蒙古中医药,2017,36(20):81-81.

　　作者：高明果