即刻种植与常规种植的临床效果分析

　　【摘要】目的：研究即刻种植以及常规种植的临床使用效果。方法：选择在我院接受牙齿种植的60例患者作为研究对象，研究对象选取时间在2018年1月到2020年3月间，按照1：1的方法划分60例患者，30例患者接受即刻种植，30例患者接受常规种植，前者为实验组，后者为对照组。对比两组患者在接受种植后的第12个月出现牙齿松动、牙周组织红肿以及溢脓的机率，分析即刻种植以及常规种植的临床应用效果。结果：实验组出现牙齿松动机率为3.3%，牙周组织红肿机率为6.7%，牙周组织溢脓发生机率为6.7%，对照组出现牙齿松动机率为6.7%，牙周组织红肿机率为6.7%，牙周组织溢脓发生机率为10%，两组患者不良反应出现机率相差较少，组间数据无明显差异，P>0.05。结论：即刻种植和常规种植都可以为患者提供良好的治疗效果，患者在接受种植治疗之后出现不良反应的机率相差较少，但是在实际的治疗过程中需要医生掌握即刻种植的操作要点，提高即刻种植的治疗效果。

　　【关键词】即刻种植;常规种植;临床效果

　　种植牙是在治疗牙列缺失过程中经常使用的一种方法，和人们的自然牙的形状、颜色都极其相似，并且改变了以往“假牙”需要摘戴的局限性，具有良好的舒适性和较好的咬合力[1]。在临床的应用过程中，患者和医生对于种植牙都秉持着肯定的态度，比常规牙列缺损修复技术拥有了较大的进步[2]。常规的牙齿种植法需要治疗的时间较长，患者在治疗的过程中会承受更多的痛苦，影响了患者的治疗体验。即刻种植的治疗技术改变了常规种植的局限，给患者带来了福音，促进了我国口腔治疗技术的进步[3]。为了正确分析即刻种植以及常规种植的使用效果，保证患者的治疗效果，现选取2018年1月到2020年3月间在我院接受牙齿种植修复治疗的60例患者进行研究，具体研究内容报告如下。

　　1.资料与方法

　　1.1患者基本资料

　　选择在我院接受牙齿种植的60例患者作为研究对象，研究对象选取时间在2018年1月到2020年3月间。按照1：1的方法划分60例患者，30例患者接受即刻种植，30例患者接受常规种植，前者为实验组，后者为对照组。实验组患者年龄位于18到42岁之间，20例男性患者，10例女性患者，平均年龄(32.3±3.4)岁。对照组患者年龄位于18到45岁之间，19例男性患者，11例女性患者，平均年龄(32.5±3.7)岁。经比较，两组患者基本资料无统计学意义(P>0.05)，可以进行实验比较。

　　纳入标准:无法保留的根折牙、残根、无法治疗的龋坏牙以及无法保留的牙周病患牙;患者皆同意并了解此次的实验研究，可以配合完成研究，签署有关的知情文件。

　　排除标准:出现根尖感染的患牙、软组织急性炎症的患牙、急性炎症活动期的牙周病患牙、有重度骨缺损而无法使种植体稳定的患者以及有全身疾病不适合行种植手术的患者、有血液性疾病的患者和夜磨牙症的患者。

　　1.2方法

　　实验组：即刻种植的方法，首先在手术前进行种植设计，并给予患者麻醉，选择碧蓝麻实施浸润麻醉，麻醉结束后，微创拔除患者的病灶牙。在拔出病灶牙之后要保护好患者的牙槽骨，利用牙龈的分离器或者刮勺处理肉芽组织或者病灶牙周边的牙周组织。在这一过程中需要注重防止牙槽窝出现扩大或骨折的现象，按术前设计逐级备洞，将预先准备好的种植牙固定在设计的位置上，初期稳定性达到规定力度。根据患者的实际情况确定是否需要增加或者增加多少骨胶原膜和骨粉的植入，上覆盖螺丝或者愈合螺丝以封闭创口，用生理盐水进行冲洗。

　　对照组：常规种植法，先将患者的病灶牙拔除，拔除操作和实验组相同，在拔除之后等待3个月到6个月的时间，等待创口恢复好之后，再植入种植体。

　　1.3观察指标

　　对比两组患者在接受种植后的第12个月出现牙齿松动、牙周组织红肿以及溢脓的机率，分析即刻种植以及常规种植的临床应用效果。

　　1.4统计学

　　实验指标使用统计学SPSS19.0软件处理，将计量资料用(x±s)进行表示，用T值检验;将计数资料采用百分率表示，使用x2检验，P<0.05，有统计学意义。

　　2.结果

　　实验组出现牙齿松动机率为3.3%，牙周组织红肿机率为6.7%，牙周组织溢脓发生机率为6.7%，对照组出现牙齿松动机率为6.7%，牙周组织红肿机率为6.7%，牙周组织溢脓发生机率为10%，P>0.05。

　　3.讨论

　　在拔牙后即刻植入种植体的即刻种植能有效减少牙槽骨废用性萎缩，与常规种植法比较，治疗周期短;与愈合的拔牙创相比，新鲜的拔牙创更易形成植入床，并且同时具有较为流畅的自然弧度，龈乳头外形也较为美观[4]。即刻种植法同时也会有一些缺陷，即刻种植的主要缺点包括，在种植的初始阶段，种植牙的稳定性较差，并且拔牙是创口不容易闭合，会延长患者的恢复时间，患者出现炎症以及不良反应机率较高[5]。

　　在实际治疗中，医护人员需要认识到即刻种植的适应证，充分把握适应证，掌握具体的操作要点，防止出现治疗缺陷。即刻种植法治疗适应于骨缺失少，牙槽骨无骨折，患牙周围无炎症的患者。尽量避免拔牙时人为因素所致牙槽骨缺失与骨折，彻底去除感染组织，行种植床制备时严格遵循逐级备洞的扩充原则[6]。即刻种植会增加患者出现种植体脱落或者松动问题的机率，进而影响到患者的治疗效果。医生需要结合患者的实际需求和实际情况来选择治疗方法，并且要不断的对治疗方法进行改进，提高种植牙的使用效果[7]。

　　医学论文投稿刊物：《全科口腔医学》以口腔医学及相关专业医生和技术人员为主要读者对象，报道口腔医学领域先进的科研成果、临床诊断治疗技术和经验，及与口腔医学技术密切相关的医学和工程基础理论研究。读者群覆盖全国各级医院、医学院校和科研单位，是广大口腔专家学者、科研人员的学术交流平台，是一个普及面广的口腔医疗人员获取新知识、交流信息的最佳途径。

　　根据本次研究结果进行分析，实验组出现牙齿松动机率为3.3%，牙周组织红肿机率为6.7%，牙周组织溢脓发生机率为6.7%，对照组出现牙齿松动机率为6.7%，牙周组织红肿机率为6.7%，牙周组织溢脓发生机率为10%，两组患者不良反应出现机率相差较少，组间数据无明显差异，P>0.05。

　　综上所述，即刻种植和常规种植都可以为患者提供良好的治疗效果，患者在接受种植治疗之后出现不良反应的机率相差较少，但是在实际的治疗过程中需要医生掌握即刻种植的操作要点，提高即刻种植的治疗效果。

　　参考文献：

　　[1]华一峰,张瑞智,余波,赵蛟,赵明莉.牙齿缺失患者行即刻种植牙法与常规种植牙法治疗的临床疗效比较研究[J].贵州医药,2019,43(11):1773-1775.

　　[2]高敏,宋明文.牙齿缺失患者行即刻种植牙法与常规种植牙法治疗的临床疗效比较分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(26):30.

　　[3]张华金,黄志斌,陈伟基,陈松龄.不翻瓣技术应用在前牙即刻种植修复中的临床效果研究[J].中国口腔种植学杂志,2019,24(02):67-70+81.

　　作者：吴浩