早期针灸康复治疗小脑出血术后共济失调的价值分析

　　摘要：目的：讨论早期针灸康复治疗在小脑出血术后共济失调临床治疗中的应用价值。方法：选取2018年3月至2019年12月，在我院接受诊治处理的小脑出血术后共济失调患者68例作为研究对象,随机划分为两组。参照组采取神经内科常规治疗措施，观察组基于参照组增加应用早期针灸康复治疗。结果：与参照组相比较，观察组患者的治疗有效性显著提升(P<0.05);两组患者的共济失调量表评分均呈现明显的下降趋势，且观察组患者的下降幅度更大(P<0.05);两组患者的小脑血肿体积均呈现明显的缩小趋势，且观察组患者的缩小幅度更大(P<0.05)。结论：早期针灸康复治疗在小脑出血术后共济失调临床治疗中的应用价值较为理想，有利于改善患者的临床症状，加快患者的术后康复进程。

　　关键词：早期针灸康复治疗;小脑出血;共济失调;应用价值

　　小脑出血是一种具有较高发病率的脑出血疾病，在全部脑出血疾病中的占比约为10%[1-2]。共济失调是小脑出血术后较为常见的并发症之一，是指在肌力未衰减的情况下，患者发生肢体运动功能障碍，包括肢体运动不平衡或不协调、难以保持躯体平衡等，对患者的正常生活及生活质量具有严重的不良影响[3]。本次研究将着重讨论早期针灸康复治疗在小脑出血术后共济失调临床治疗中的应用价值，现报告如下。

　　1.资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2018年3月至2019年12月，在我院接受诊治处理的小脑出血术后共济失调患者68例作为研究对象,随机划分为两组。参照组病例共计34例，其中男性患者18例，女性患者16例，年龄42-63岁，均数为(57.33±3.19)岁;观察组病例共计34例，其中男性患者19例，女性患者15例，年龄42-64岁，均数为(56.28±3.16)岁。

　　1.2方法

　　参照组采取神经内科常规治疗措施，包括控制高血压及水肿，同时予以止血处理。观察组基于参照组增加应用早期针灸康复治疗，即在患者的各项生命体征恢复平稳48小时后，予以患者针灸治疗。采取头穴从刺长留针技术，进针深度约为2.6-3.1cm，针刺手法为捻转，捻转频率为200次/min，针灸时长约为4-5min，留针时长约为7小时，每隔50min捻转出针。

　　1.3观察指标

　　(1)对两组患者的治疗结果进行对比分析。治疗结果：显效：治疗后，病灶基本吸收，或者出现囊变;有效：治疗后，病灶呈现较高密度的阴影征象，部分吸收或者出现囊变;无效：治疗后，病灶无明显的吸收征象，甚至阴影范围呈现扩张趋势。

　　(2)对两组患者治疗前后的共济失调量表评分进行对比分析。共济失调量表评分的分值区间为0-100，术后恢复效果的优良性与评分分值呈负相关关系。

　　(3)对两组患者治疗前后的小脑血肿体积进行对比分析。

　　1.4统计学处理

　　统计分析软件选用 SPSS 20.0，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，结果数据的表现形式为率。P0.05认定差异存在统计学意义。

　　2.结果

　　2.1 两组患者的治疗结果对比

　　参照组与观察组患者的临床诊治有效性分别为73.53%、94.12%，观察组患者的临床诊治有效性明显超过参照组(P<0.05)。

　　2.2 两组患者治疗前后的共济失调量表评分对比

　　治疗前，两组患者的共济失调量表评分对比，差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者的共济失调量表评分均呈现明显的下降趋势，且观察组患者的下降幅度更大(P<0.05)。

　　2.3 两组患者治疗前后的小脑血肿体积对比

　　治疗前，两组患者的小脑血肿体积对比，差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者的小脑血肿体积均呈现明显的缩小趋势，且观察组患者的缩小幅度更大(P<0.05)。

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　　3.讨论

　　临床研究证实，西医针对小脑出血术后共济失调的治疗尚无特效药物，仅能在一定程度上缓解患者的临床症状，而且长期药物治疗极易导致其他并发症，严重情况下将导致患者死亡[4-5]。在中医学观点中，小脑出血术后共济失调归属于“骨摇”范围内，致病机制主要为淤血阻滞、肾阳不足，从而导致患者运动功能失调。相关研究指出[6]，针灸疗法有利于调和脏腑、通络疏经，能够对患者的颅脑细胞及神经产生一定的刺激作用，使其能够快速恢复自身重建功能。针刺可对患者的脑皮层细胞产生反复诱导的刺激作用，从而有效改善患者脑皮层的血液循环功能，使患者的脑皮层功能性障碍得以有效缓解。综上所述，早期针灸康复治疗在小脑出血术后共济失调临床治疗中的应用价值较为理想，有利于改善患者的临床症状，加快患者的术后康复进程。

　　参考文献

　　[1]黄嘉慧.早期针灸康复治疗小脑出血术后共济失调42例[J].中医外治杂志,2019,28(6):49-50.

　　[2]李晓慧,陈娟.早期针灸康复治疗小脑出血术后共济失调的价值分析[J].当代医学,2019,25(10):87-89.

　　[3]蔡涛.早期针灸康复治疗小脑出血术后共济失调的价值分析[J].健康之友,2019,(11):142-143.

　　作者：蒋菊