桂枝龙牡汤合玉屏风散加减治疗小儿反复感冒的临床分析

　　【摘要】目的：探究桂枝龙牡汤合玉屏风散加减治疗小儿反复感冒的临床效果。方法：选取2019年10月-2020年9月于我院进行治疗的反复感冒患儿92例，将其随机分为研究组与参照组，每组46例患儿。研究组患儿采取桂枝龙牡汤合玉屏风散进行治疗，参照组患儿采取常规西药治疗，对比两组患儿的治疗效果以及免疫水平。结果：研究组患儿治疗总有效率为95.65%，显著高于参照组患儿76.09%，研究组患儿经治疗后免疫水平显著高于参照组，CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的指标相较于参照组均具备显著优势，差异具备统计学意义(P<0.05)。结论：桂枝龙牡汤合玉屏风散加减对于小儿反复感冒的治疗效果较好，能够显著提升患儿自身的免疫水平，从而降低患儿感冒的次数，为患儿的健康起到保障，应用效果较好，值得进行临床推广。

　　【关键词】小儿反复感冒;桂枝龙牡汤合玉屏风散;治疗效果

　　小儿感冒是临床较为常见的儿科肺部疾病，多见于学龄前儿童，患病因素主要是由于儿童的机体免疫力较为低下。患儿患病后常表现为发热、痰多、鼻塞、汗多等症状，西医通常主张对症治疗，虽然有一定治疗效果，但病情容易反复[1]。中医中强调小儿反复感冒属于虚体感冒，主要由于患儿正气不足导致营卫不和。本次研究将就桂枝龙牡汤合玉屏风散对小儿反复感冒的治疗效果进行探究，现做如下报道。

　　一、资料与方法

　　1.1基本资料

　　选取2019年10月-2020年9月于我院进行治疗的反复感冒患儿92例，将其随机分为研究组与参照组，每组46例患儿。研究组患儿男女比例为25:21，平均年龄(2.34±1.12)岁，平均病程(7.52±1.44)d;参照组患儿男女比例为24:22，平均年龄(2.17±1.64)岁，平均病程(7.39±1.62)d。经数据分析，两组患儿的基本资料不具备明显统计学意义(P>0.05)，可比。

　　1.2方法

　　参照组患儿采取常规西药治疗，主要是在常规抗感染治疗的基础上依据患儿的实际情况进行对症治疗。研究组患儿同样给予常规抗感染治疗，在此基础上采取桂枝龙牡汤合玉屏风散进行治疗，药方为黄芪10-12g，白术8-10g，防风5g，桂枝3g，白芍6-9g，炙甘草3-6g，煅龙骨12-15g。煅牡蛎12-15g，云苓4-6g，并依据患儿的实际情况进行加减治疗，如若患儿感冒为风寒所致则加苏叶3-5g，风热则加桑叶4-5g，患儿如若出现咳嗽症状则加川贝母2-3g，痰多则加陈皮2-3g。以水煎服，1剂/日，分2-4次服用，5剂/周，2周为一个疗程。

　　1.3观察指标

　　对比两组患儿的治疗效果以及免疫水平。

　　1.4统计学方法

　　选用SPSS22.5软件对本次研究数据进行统计分析，治疗效果属计数资料，进行检验，以 (%) 表示;免疫水平属计量资料，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

　　二、结果

　　2.1治疗效果

　　研究组患儿治疗总有效率为95.65%，显著高于参照组患儿76.09%，差异具备统计学意义(P<0.05)。

　　2.2免疫水平

　　研究组患儿经治疗后免疫水平显著高于参照组，CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的指标相较于参照组均具备显著优势，差异具备统计学意义(P<0.05)。

　　医学论文投稿刊物：《四川中医》是四川省中医药管理局主管,四川省中医药学会、四川省中西医结合学会、四川省针灸学会、四川省中医药科学院主办的国内外公开发行的中医药学术期刊。国内刊号CN：51-1186/R;国际刊号ISSN：1000-3649。

　　三、讨论

　　小儿反复感冒是临床之中较为常见的儿科疾病之一，通常表现为患儿的感冒症状反复，或一旦感冒后迁延难愈，稍有好转便又有进行性加重[2]。小儿反复感冒主要是由于儿童免疫力低下、饮食以及生活方式不当所导致的，一年四季均有发病可能。对于中医来说，小儿反复感冒与体虚感冒的症状较为接近，《内经》中指出“邪之所凑，其气必虚”，患儿的肺脾较为虚弱，肺气虚弱导致营卫不和，患儿多表现为体虚汗多，易患感冒，脾气虚弱则影响体内正气，致使外部邪气侵入，使得患儿出现气虚、厌食等症状[3]。

　　因此对于小儿反复感冒主要应以调和营卫为主，并依据患儿的实际情况辅以运脾开胃等治疗，桂枝龙牡汤合玉屏风散中黄芪、桂枝能够有效调和营卫，并提升患儿提升抵御外邪的能力;煅龙骨、煅牡蛎等能够有效固表止汗，白术等药物在能够起到健脾开胃的作用，由多个方面对患儿的病情起到促进作用，从而减少患儿出现反复感冒的情况，提升患儿免疫水平。

　　结果：研究组患儿治疗总有效率为95.65%，显著高于参照组患儿76.09%，研究组患儿经治疗后免疫水平显著高于参照组，CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的指标相较于参照组均具备显著优势，差异具备统计学意义(P<0.05)。

　　结论：桂枝龙牡汤合玉屏风散加减对于小儿反复感冒的治疗效果较好，能够显著提升患儿自身的免疫水平，从而降低患儿感冒的次数，为患儿的健康起到保障，应用效果较好，值得进行临床推广。

　　参考文献：

　　[1]张毅斌, 王静. 桂枝龙牡汤合玉屏风散加减治疗小儿反复感冒疗效观察[J]. 四川中医, 2019, v.37;No.427(06):160-162.

　　[2]黄梦雪, 刘建忠, 刘晓鹰, et al. 基于数据挖掘的小儿感冒病倪珠英教授用药规律研究[J]. 世界科学技术:中医药现代化, 2018, v.20(01):65-70.

　　[3]杨宏云. 桂枝汤合玉屏风散加减治疗反复上呼吸道感染的临床分析[J]. 青海医药杂志, 2018, 048(001):52-53.

　　作者：王德丽