时间:2020年08月06日 分类:医学论文 次数:
摘要:戴口罩是阻断“飞沫”传播的有效手段,本文在了解口罩作用的基础上,对几种常见口罩的作用机制进行分析,并最后详细分析了口罩在阻断“飞沫”传播中的功能。
关键词:口罩;飞沫;传播
前言:口罩是呼吸系统病毒性传染病爆发流行中公众我好自我防护的有效手段,在本次新冠肺炎疫情期间,佩戴口罩成为阻断病毒传播的关键方法,在当前新冠肺炎全球传播愈演愈烈的情况下,口罩在阻断“飞沫”传播中的重要性逐渐得到社会的广泛关注。
1.口罩阻断“飞沫”传播的作用机制
人所呼入的空气来自四面八方,具有“无孔不入”的特征,人在空气环境中习惯于用手遮住口鼻,但是这种方法难以起到阻断作用[1]。相比之下,佩戴口罩作为设置在呼吸通路上的保护措施,其主要功能就是过滤,使进入人体鼻腔的空气更加清洁。
众所周知,口罩的阻尘效率高低是以对细微粉尘(尤其是5微米以下)的阻断隔离效果为标准,这是因为此类粉尘在进入人体的呼吸系统后,会直接影响肺泡功能,并引发呼吸系统疾病。一般的口罩都具有阻断机制,其阻尘机理就是机械式过滤,在粉尘通过口罩时,会经过一圈圈的阻隔作用影响,使大粒径的微尘被阻隔在纱布中,降低微尘等物质对呼吸系统影响[2]。随着口罩生产技术的进一步发展,相关单位开始在口罩上使用充满永久静电的纤维,此时当粒径小于5微米的尘土会被静电吸附,发挥阻断作用。
2.口罩的防护结构与过滤原理
目前常见的口罩主要分为一次性普通口罩与医用防护口罩,其过滤原理具体如下。
2.1一次性医用口罩与医用外科口罩
此类口罩主要采用了三层设计方法,主要包括抗湿层、过滤层与阻水层,并通过带鼻夹的装置,会进一步提高口罩的密封性,达到阻断飞沫传播的目的。其中此类口罩的外层采用了超薄聚丙烯熔喷材料或者无纺布等,该物质具有阻断飞沫传播的功能;中间层结构中选择了超细聚丙烯纤维喷绒布等材料,该物质对5微米颗粒的阻断率超过90%;在内层结构上使用了无纺布或者卫生纱等,该物质能吸收呼出的水分。
2.2医用防护口罩
常见的医用防护口罩主要包括N95口罩或者KN95口罩等,与常规的外科口罩相比,N95口罩在结构上进行了改进,尤其是内部过滤层数量更多,根据相关学者的研究结果发现,N95/KN95口罩的过滤率超过98%,显著高于外科口罩。目前霍尼韦尔等厂商在医用防护口罩处理期间,会通过静电处理方法强化纤维过滤能力,并且通过合理的外形设计,使口罩的结构能够与使用者的脸形相适应,并增加了密封性。
3.通过口罩在阻断“飞沫”传播的注意事项
3.1“飞沫”疾病传播机制
目前疾病的传播方式主要包括经水传播、经空气传播、经接触传播、经食物传播等几种路径,在这个过程中,口罩能够阻断经空气传播路径,成为保证人体健康的有效方法[3]。目前在新冠肺炎等呼吸系统疾病传播中,经飞沫核传播是其中关键的传播路径,飞沫核是飞沫在空气中失去水分后剩下的病原体、蛋白质,飞沫核可以气溶胶的形式传播到较远的方向,并在空气中存留较长的时间。在这个过程中,病毒经飞沫传播后,人体吸入后会出现感染。
经空气传播的传染病具有显著的流行特征,其中以冬春季节最为常见,少年儿童是该病症的高发群体,人口密度大地区的发病频率高。针对呼吸系统的流行病学特征,佩戴口罩是保护自己也是保护他人的有效手段,不仅能够避免人体吸入飞沫,也能避免自己的病毒传染给他人。
3.2适时的佩戴口罩
适时的佩戴口罩对于降低呼吸系统传播率具有重要意义,在当前新冠肺炎传播的大环境下,相关规定明确提出了要求在公众场所佩戴口罩的要求,而口罩也是阻断传染病发生的主要手段。一般在低温寒冷的冬季,或者在冬季、呼吸疾病高发期、患者到医院就诊时,可佩戴具有抗病毒功能的口罩,达到预防疾病的功能;在扬沙或者雾霾天气中,佩戴防尘口罩可以保护人体的呼吸功能;针对已经患有呼吸系统疾病,或在人员密集场所,为了避免病毒传播,也需要佩戴口罩做好自我保健[4]。
3.3口罩使用的注意事项
为了能够更有效地阻断飞沫传播,相关人员也应该掌握口罩的正确使用方法,主要事项包括:(1)在使用口罩时不能口罩的两面交替使用,且每次不要长时间佩戴,可随身准备一个干净的纸袋,在每次使用之后妥善保存口罩。(2)对于一次性口罩不建议重复使用,但是在疫情早期,因为口罩供给量小,所以重复使用口罩成为很多人的选择。每天可将口罩用开水烫足8min左右,之后挂在太阳下自然晾晒。
为了能有效阻断飞沫传播,要正确佩戴口罩,尤其是不能将鼻孔暴露在口罩外面,这将会导致口罩失去屏障作用,正确佩戴口罩的方法,就是要使口罩能够覆盖口、鼻、眼眶以下等大部分面积;考虑到口罩普遍为平面结构,难以与人脸之间有效闭合,所以难以阻断飞沫的传播;所以在使用口罩时需选择立体结构,使口罩与脸能够密切闭合,并将呼吸区与外界空气之间隔离,避免吸入飞沫。
医学论文投稿刊物:广东医学(半月刊)创刊于1963年,由广东省卫生厅主管,广东省医学情报研究所主办,是广东省历史最悠久的医学期刊。主要报道本省临床医学科研成果及实践经验,介绍基础理论和临床技术新知识,反映国内外医学科研的新动向、新进展。
结束语:口罩在阻断飞沫传播中发挥着重要作用,在降低呼吸系统传染病发生率中发挥着重要作用,尤其是在当前呼吸系统传染病发病率逐年升高的情况下,正确佩戴口罩已经成为降低传染率的有效方法,具有医疗卫生价值。因此需要进一步宣传口罩的正确佩戴方法,保证居民健康。
参考文献:
[1]刘毅.儿童口罩佩戴建议[J].纺织科学研究,2020(06):47.
[2]李京平,章小缓,麦穗,等.口腔诊疗中呼吸道传染病交叉感染防范策略:关注气溶胶[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2020,14(03):149-154.
[3]黄爱铭,刘流.各种各样的口罩[J].早期教育(家庭教育),2020(05):45-49.
[4]王鹏,叶丹,郑则广.口罩在预防新型冠状病毒感染中的作用及其选择与使用[J].广东医学,2020,8(09):1-4.
作者:赵兴惠